在歐洲,被以為實(shí)踐禁煙行動較早的是愛爾蘭。2004年3月29日是愛爾蘭在公共場所禁煙的第一天,全球干流電視媒體派出報(bào)導(dǎo)組在都柏林一家酒館見證了愛爾蘭禁煙令的收效日。
愛爾蘭被稱為“酒館之國”,酒館文明在愛爾蘭傳承好久。酒館文明中有一個(gè)內(nèi)容:煙酒不分居,起先相當(dāng)多的愛爾蘭人并不以為能夠成功把卷煙從愛爾蘭的酒館中趕開。資深煙民、愛爾蘭旅行部長邁克爾·林說:“我從前以為這項(xiàng)禁令永遠(yuǎn)也不可能完結(jié)。由于酒和煙是我們文明的一部分。”
?
愛爾蘭酒商聯(lián)盟(Vintners‘ Federation of Ireland)之前發(fā)表聲明以為,禁煙令“無必要、不可行、無道理”,愛爾蘭煙草業(yè)協(xié)會則預(yù)言,餐飲業(yè)、賓館酒店業(yè)將遭受嚴(yán)重“沖擊”,丟失大約6.5萬個(gè)作業(yè)崗位。
禁令收效后一個(gè)月,愛爾蘭衛(wèi)生部門的調(diào)查結(jié)果出乎意料,包含該國其時(shí)7800個(gè)酒吧、酒館在內(nèi)的97%的作業(yè)場所完結(jié)無煙環(huán)境,民調(diào)顯現(xiàn)其時(shí)有80%的煙民給禁煙令投贊成票。
2013年,愛爾蘭無煙研究所(TobaccoFree Research Institute Ireland)發(fā)布該所的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)標(biāo)明,禁煙10年,愛爾蘭有3700人因而保住性命(愛爾蘭人口約450萬),心臟病發(fā)病率下降26%,中風(fēng)發(fā)病率下降32%,效益顯著。
繼愛爾蘭之后,2004年有挪威、新西蘭,2007年有意大利、英國,2008年有印度、2010年有希臘,2011年有巴西、2014年有俄羅斯參加全國性禁煙的部隊(duì)。還有一些國家如美國、德國雖未有全國性禁煙法則,但在州一級禁煙。
2002年美國經(jīng)過了一項(xiàng)法案《Smoke-Free Air Act》(無煙空氣法)。法案規(guī)則,制止在辦公室、地鐵、酒吧等“帶蓋”的大多數(shù)公共場所吸煙,后來延伸到餐廳、商場???zé)熉男凶顝?qiáng)力的被以為是美國人口最多的三大城市紐約、芝加哥和洛杉磯,2011年紐約乃至將供民眾漫步休閑的公園、沙灘、步行街及廣場“不帶蓋”的場所納入禁煙規(guī)模。
據(jù)統(tǒng)計(jì),控?zé)?0年后的2012年,美國的成年煙民從上世紀(jì)60年代的42%下降到19%。據(jù)統(tǒng)計(jì)美國3億人口有大約4500萬成年煙民,根據(jù)《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(The Journal of the American Medical Association)刊登的文章資料,美國因抽煙引發(fā)的疾病每年花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)960億美元(約合5952億元人民幣)。令美國學(xué)者擔(dān)憂的是,在成年煙民削減數(shù)百萬的一起,18~25歲的煙民卻在添加,34%的青少年供認(rèn)數(shù)月內(nèi)抽過煙,每年有80萬美國青少年參加煙民部隊(duì)。
美國食品藥品管理局FDA于2014年草擬了一部新煙草法案并且交予社會公眾評論,征求定見。這部草案的一項(xiàng)內(nèi)容被以為頗具爭議。這就是:需求核算削減抽煙的本錢效益,這個(gè)本錢效益的核算參數(shù)是“幸福感”。新法規(guī)以為,對削減吸煙帶來的效益,如下降過早逝世和心血管疾病發(fā)病率,需求乘以一個(gè)系數(shù)0.3才是可供參考的實(shí)踐價(jià)值,再把這個(gè)價(jià)值與煙民拋棄吸煙損失的幸福感比較,作出是否戒煙的決定。
草案甫一出爐,立即在美國公共衛(wèi)生領(lǐng)域引發(fā)強(qiáng)烈反彈,其間暗含一個(gè)經(jīng)濟(jì)悖論:何處監(jiān)管吸煙越嚴(yán)厲和成功,該處在經(jīng)濟(jì)核算中的丟失越大。換言之,控?zé)煶晒ν狭薌DP的后腿,由于該草案將控?zé)煹慕?jīng)濟(jì)效益根本“扼殺”了。有學(xué)者以為,這個(gè)法案如果實(shí)現(xiàn),有可能引起煙草業(yè)應(yīng)戰(zhàn)控?zé)煼▌t的行為。也有學(xué)者以為,對一向加強(qiáng)控?zé)煹腇DA,這個(gè)新法案的作用是負(fù)面的,會阻止控?zé)焾?zhí)法。FDA是美國控?zé)煹膱?zhí)法者,由FDA起草的這個(gè)新法案在有些人看來,有執(zhí)法者自己捆住四肢之嫌。
相當(dāng)多的對立定見來自經(jīng)濟(jì)學(xué)界,以為該法案在控?zé)煹谋惧X和經(jīng)濟(jì)效益上核算失誤。這個(gè)失誤來自傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論:以為“經(jīng)濟(jì)人”是理性的。可是,吸煙者并非理性經(jīng)濟(jì)人,抽煙往往與青少年時(shí)期的激動有關(guān),而戒煙卻由于有心癮很困難。
德國的禁煙則好事多磨,從上世紀(jì)70年代開端,西德就展開禁煙運(yùn)動,但經(jīng)過20年的盡力才上升到法則層面的操作。1998年德國聯(lián)邦議會評論《維護(hù)不吸煙者法案》(足見切入點(diǎn)是二手煙),但未獲經(jīng)過,站出來對立的居然是其時(shí)的德國健康部部長赫爾斯特·瑟赫菲爾(Horst Seehofer)。8年后的2006年,當(dāng)聯(lián)邦政府再次與社民黨議員聯(lián)手提出禁煙法案時(shí),再次被否決,這回的強(qiáng)勢對立者是聯(lián)邦法則部長布里吉特·澤普里耶特(Brigitte Zypries),理由是“聯(lián)邦議會不具憲法功用,不能就公共場所是否答應(yīng)吸煙做決定。”
造成德國禁煙法案兩度流產(chǎn)的首要原因來自經(jīng)濟(jì)考量,最大的對立力氣是餐飲業(yè)。德國餐飲業(yè)聯(lián)合會以為,實(shí)行禁煙法的國家都對經(jīng)濟(jì)造成過“嚴(yán)重影響”。德國盛行啤酒文明,在酒館抽煙是消費(fèi)者最常見的行為,如果在酒館禁煙,很可能趕開大批消費(fèi)者。2005年,德國政府與餐飲業(yè)聯(lián)合會達(dá)到一個(gè)折衷方案,在不立法的前提下,在面積大于75平方米的供給餐飲的場所,區(qū)分吸煙區(qū)和非吸煙區(qū),在2008年之前完結(jié)。
但8年后原先對禁煙法案持對立定見的前聯(lián)邦健康部長瑟赫菲爾情緒有了180度改變,以為必須出臺“特別嚴(yán)厲”的禁煙法則。一起,德國16個(gè)州政府也以為應(yīng)該展開禁煙,但對禁煙的細(xì)節(jié)有爭議,以至于州長們舉行的相關(guān)會議未能達(dá)到一致定見。2007~2008年間,德國各州自行締結(jié)《維護(hù)不吸煙者法則》,其間最嚴(yán)厲的數(shù)巴伐利亞州,當(dāng)年擔(dān)任州長的埃德蒙德·施托依貝爾(Edmund Stoiber)命令“在一切公共建筑內(nèi)和一切餐飲店內(nèi)不許吸煙”。可是也有與巴伐利亞州寬松程度紛歧的禁煙令,以至于有人戲弄德國人出門應(yīng)該帶上“禁煙地圖”。
2015年5月,德國聯(lián)邦藥物成癮問題專員瑪勒內(nèi)·莫特勒爾(Marlene Mortler)發(fā)布報(bào)告顯現(xiàn),迄今為止,25%的德國成年人常常吸煙,比1999年的28%下降了3個(gè)百分點(diǎn),每年德國有11萬人因吸煙導(dǎo)致的健康問題過早離世,而這是“(經(jīng)過禁煙)可防止的首要健康問題”。
2008年10月,印度衛(wèi)生部開端在全國實(shí)施禁煙令,制止吸煙的規(guī)模廣泛簡直一切公共場所,醫(yī)院、校園、公交車站、機(jī)場、賓館、飯館、歌舞廳等等,僅有家里和公路旁邊能夠吸煙。被抓住的違禁者將被處以5美元的罰款,其時(shí)印度人均月收入不到100美元,5美元算“天價(jià)”。
印度禁煙的最大動因也是國民健康損益。政府發(fā)布的數(shù)據(jù)以為,印度其時(shí)的煙民人數(shù)達(dá)2.5億,印度人口年輕化程度高,大部分煙民是青年人。印度衛(wèi)生部以為,40%的因病逝世者與吸煙有關(guān)(包含二手煙接受者)。
2014年12月,印度傳出該國衛(wèi)生部放置了一項(xiàng)制止售賣卷煙的法則,當(dāng)日印度幾大煙草公司的股票大漲。印度目前是全球第二大煙草生產(chǎn)國,相關(guān)的出口貿(mào)易每年為印度帶來6000億盧比外匯收入。